Ложный сустав надколенника. Рефрактура надколенника

• Re: Рефрактура надколенника
  Отправитель: Олег Шепета 08 Октябрь 2013, 20:37
  По поводу проволоки - так и не смог ее положить ближе к кости (с проксимальной стороны) - поэтому и боюсь рекомендовать раннюю реабилитацию, так как отломки могут разойтись. С другой стороны проволоку ложил максимально близко к кости, но скальпель не позволил отделить ткани возле проксимального отломка (настолько они были склерозированы, что посчитал их непосредственно костью - по мне произошло это из-за изменения тканей ввиду длинных концов спиц, оставленных при первой операции)
  Именно поэтому технически оставлены не до конца обкуманными спицы и не проведена ближе к кости проволока
  Но в ортезе собираюсь подержать не менее месяца (чтобы хоть что-то сраслось)
  
  [ Ответить ]
  
• Re: Рефрактура надколенника
  Отправитель: А.П.Ким 09 Октябрь 2013, 16:32
  Дорогой коллега. Не надо ждать чуда. Продолжается миграция спиц, концы спиц препятствуют разработке, проволочная петля соскочит или порвется. Планируйте повторный остеосинтез. У мужчин при переломах надколенника используйте двойную (1мм) проволочную петлю. При необходимости можно фиксировать 2 петлями (восьмерка и рамка).При компрессии - используйте остроконечные костодержатели. В данном случае на первом месте стоит задача восстановить движения в коленном суставе.( лучше несращение кости, чем стойкая контрактура)
  
  [ Ответить ]